Pacientka M je stara 45 let. Na koncu marca 2023 je utrpela 6cm  veliko čokoladno cisto na desnem jajčniku in multipli fibroidi v maternici, ki so bili veliki 3-3,5cm. Vse to je spremljala težka bolečina v trebuhu med menstruacijo, čustvena nestabilnost 10 dni pred menstruacijo, občutljivost v prsih in drugi simptomi. Menstruacija je redna, brez težav pri nosečnosti ali porodu. Drugi simptomi so bili depresivno razpoloženje, visok stres zaradi zahtevnega dela, hladna stopala in dlani, suha usta in stalen občutek žeje, veliko znojenja, šibka energija Yin, vredu spanec in neredna prebava. Jezik je rdeč in razpokan, obloga rumena in suha, pulz šibek in težko zaznaven, pulz jeter napet in nereden.

Diagnoza: ginekološki tumorji, simptomi so stalni in hudi, bolečina pa ima statično lokacijo.

Podrobni znaki: stagnacija qija in krvi, nezadostna količina energije Yin in krvi.

Načrt zdravljenja: krepitev energije Yin, spodbujanje pretoka qija, lajšanje simptomov bolezni in odstraniti kri, ki zastaja.

Akupunktura in moksibustija na točkah: CV 12, CV 4, točka maternice, PC 6, SP 6, SP 4, SP 10, med menstruacijo še točka SP 8, moksibustija na točki CV 4. Akupunktura se izvaja enkrat tedensko. Pacientki je bilo naročeno naj si točko CV 4 moksibustira tudi sama vsaka dva dni vsaj 20 minut.

Predpisana zelišča: Xuanshen, chishao, danggui, ezhu, mabiancao in muli. Sestava in doza mešanice zelišč se prilagaja vsak mesec glede na klinično stanje pacientke.

Po 8 terapijah je pacientka povedala, da so bolečine v trebuhu med menstruacijo popustile brez jemanja analgetikov, predmenstrualni sindrom (PMS) se je znatno zmanjšal, utrujenost je popustila, pulz je postal žilav in hiter, jezik je bledo rdeč in obloga je rahlo suha.

Ginekološki pregled po 3 mesecih zdravljenja (junij 2023) je pokazal, da je premer ciste 5,5 cm, bolnica pa je odklonila laparoskopsko operacijo in peroralno hormonsko terapijo.

V juliju in avgustu 2023 je bilo zdravljenje z akupunkturo zaradi dopustov prekinjeno, pacientki pa je bilo naročeno nadaljnje jemanje zelišč.

Zdravljenje se je nadaljevalo septembra 2023. Pacientka je povedala, da med menstruacijo ni več bolečin v trebuhu, ni bilo očitnih simptomov PMS, lahko je ohranila dobro razpoloženje, rahlo rdeč jezik z tanko rumeno oblogo in težko zaznaven utrip.

Novembra 2023 smo zaradi olajšanja pacientkinih simptomov zdravljenje z akupunkturo zmanjšali na enkrat na dva tedna. Pacientki je bilo še vedno naročeno, da moksibustira točko CV 4 doma trikrat na teden po 20 minut.

Ginekološki pregled februarja 2024 je pokazal, da je desna cista izginila in kirurško zdravljenje ni bilo potrebno. Pri multiplih fibroidih v maternici ni bilo sprememb.

TKM verjame, da so vzroki za čokoladno cisto zastajanje krvi, ki jo spremlja stagnacija qija, nabiranje hladu in pa pomanjkanje energije.

Dejavniki, kot so bolnikova čustva, prehrana, travma, fizična šibkost itd., lahko povzročijo poškodbe Chongrena in nenormalno drisko.

Med menstruacijo gre pacientkina menstrualna kri retrogradno in menstrualne krvi ni mogoče normalno odvajati iz telesa, v spodnjem točki Xiajiao pa pride do zastoja, ki povzroči stagnacijo qija ali kombinacijo nabiranja hladu, stagnacije qija, sluzi in vlage, cikle pomanjkanja in presežka energije ter bolečine zaradi blokade, kar posledično povzroča menstrualne bolečine ali celo neplodnost.

S katerimi metodami lahko kitajska medicina prepreči čokoladne ciste? In kako je s preprečevanjem ponovitve?

Ključno je vzdrževanje dobrega stanja telesa, izboljšanje pretoka krvi in pa odpravljanje zastojev krvi v telesu.

Osredotočamo se na razlike v stanju telesa posameznikov, še posebej glede razlik v pretoku qija, krvi in pa stanja energije Yang. Usmerjena raba metod tradicionalne kitajske medicine in pa prilagoditev prehrane lahko izboljša pretok krvi in regulira menstruacijo: če trpite za zastajanjem krvi in qija morate bolj skrbeti na vzdrževanje dobrega čustvenega stanja in lahko med tednom po potrebi pijete čaj z vrtnico in druge čaje, ki spodbujajo pretok krvi.  

Če trpite za pomanjkanjem energije Yang bodite bolj pozorni na ohranjanje toplote in se izogibajte uživanju mrzle in surove hrane, zlasti med menstruacijo. Ne posegajte po hladni in ledeni hrani in se izogibajte plavanju, tako v sladki kot v slani vodi. Običajno lahko pijete črni čaj, ingverjev čaj in druge izdelke, ki hranijo energijo Yang.

Poleg prilagojene prehrane in uravnavanja razpoloženja sta pri spodbujanju krvnega obtoka in spodbujanju qija zelo učinkovita tudi moksibustija in vroči obkladki. Ta lahko segrejeta maternico in uravnavata menstruacijo, izboljšata lokalni krvni obtok, ogrejeta meridiane in odblokirata zastoje. Učinkovita sta tudi pri lajšanju bolečin in izboljšanju telesne kondicije!